ペットボトルのふたを開けるとき、親指の付け根がズキッとする。それは、母指CM関節症のサインかもしれません。
原因から自宅でできる2分のケアまで、当院でお伝えしている順番でまとめました。
症状とは
親指の付け根が痛む病気
母指CM関節は、親指の付け根にある関節です。親指の骨（第1中手骨）と、手首の小さな骨（大菱形骨）がつくる関節で、つかむ、つまむ、ひねるといった動きの要になっています。
この関節の軟骨がすり減ると、痛みが出ます。進むと関節がゆるんで、骨が少しずれた状態（亜脱臼）になることもあります。
シドニー大学の研究チームは、70歳以上の女性の約3分の1に、レントゲンで親指の付け根の関節症の変化があると述べています。
めずらしい病気ではないんです。
原因
女性に多い、その理由
原因は一つではありません。年齢、親指の使いすぎ、昔の脱臼や骨折。思い当たるものはありませんか？
女性に多いことは、数字にも出ています。米国のフラミンガム研究では、手に症状のある関節症の割合が女性15.9%、男性8.2%でした。閉経後の女性ホルモンの変化が関わると考えられています。
親指に負担がかかり続けると、関節がゆるんで少しずれます。ずれた関節では軟骨がこすれ、すり減って痛みが出ます。だから、最初の一歩は負担を減らす工夫です。
豆知識
レントゲンの写真と、痛みの強さは別もの
日本医事新報社の特集「母指CM関節症の診断と治療」には、レントゲンの進み具合と症状が一致しないことがよくある、自然に良くなることもある、と書かれています。
写真では進んでいても痛みが軽い方もいれば、写真は軽くても強く痛む方もいます。写真と痛みは、仲のいい双子というより、たまに話が合う他人です。
見分け方
痛みが出やすい動き
- ペットボトルのふた、ドアノブをひねると痛む
- 包丁で固いものを切るのがつらい
- 物をつまむ、強く握ると親指の付け根が痛む
- 親指の付け根が腫れる、押すと痛い
- 親指が開きにくくなってきた
進むと、親指が開きにくくなります。開きの不足を補おうとして、親指の第2関節が反り返り、白鳥の首のような形になることがあります。スワンネック変形と呼びます。
親指のまわりが痛む病気は、ほかにもあります。ドゥケルバン病、手根管症候群、ヘバーデン結節、ばね指。見た目が似ていても、対処はちがいます。
受診の目安
こんなときは、先に整形外科へ
- 親指の付け根が急に腫れて、熱をもっている
- 夜、じっとしていてもズキズキ痛む
- 親指がしびれる、力が入らない
- 転んで手をついたあとから痛い
- 数か月、装具や安静を続けても痛みが変わらない
骨の状態は、レントゲンで確かめる必要があります。接骨院では、診断や注射、手術の判断はできません。
病院では、飲み薬や湿布、装具、注射で様子を見ます。それでも痛みが続くときは、関節を固定したり、形をつくり直したりする手術を考えます。
日本手外科学会雑誌の報告では、シリコン装具を中心にした保存療法で、経過を追えた72指のうち48指の痛みが改善しました。手術になったのは3例（4.2%）です。
手術の前に試せる選択肢が、ちゃんとあります。
セルフケア
自宅でできる2分のケア
運動は効くのか。2024年に、14件の比較試験・1280人をまとめた分析が出ています。
運動をした人は、何もしなかった人より、短期間で痛みが下がっていました。平均で約22ポイントの差です。半年から1年先の差は示されておらず、証拠の確かさは「低〜中程度」と評価されています。
つまり、運動は短期で楽になりやすいけれど、続けてこそです。だから私は、2分で終わるものを選びました。
ケア1
水かきをゆるめる
30秒キープ × 4回 ＝ 2分
- 手のひらを上に向け、反対の手で、痛い側の親指の中ほどをそっと持ちます。
- 人差し指から遠ざけるように、親指をゆっくり広げます。
- 親指と人差し指の間の水かきが、軽く伸びたところで止めます。
付け根の関節は、押さない、ひねらない。痛みが出る手前までです。研究で使われた運動プログラムにも、親指を内側に引く筋肉のストレッチが入っていました。
ケア2
Cの字でやさしくキープ
30秒キープ × 2回 ＝ 1分
- 丸めたタオルを、親指と人差し指のあいだ（Cの字）にはさみます。
- 力は、卵を割らない程度。ぎゅっと握りません。
- 30秒保って、いったん休み、もう1回。
人差し指の付け根の筋肉（第1背側骨間筋）を使います。この筋肉が働くと親指の付け根の関節が安定しやすいと考えられていて、同じ研究プログラムでも鍛える対象になっています。
どちらも1日1回、痛みの出ない範囲で行ってください。
スマホ、片手で持っていませんか？親指だけでスクロールする動きは、付け根に負担がかかります。日常で減らしたい負担を3つ挙げます。
- スマホは両手で持ち、親指以外の指も使う
- ペットボトルのふたは、手のひら全体で包んで回す（開け専用のオープナーもあります）
- 固いものを切るときは、柄を手のひら全体で握り、親指だけで押さない
やってはいけないこと
- 痛みを我慢して、付け根を強く押したり、ひねったりする
- 関節を鳴らすように、無理に動かす
- 運動のあと、痛みが強く残る日に続ける
シドニー大学の試験（Deveza ら）でも、運動によるいっときの痛みの悪化が報告されています。痛みが強く残る日は、休んでください。
豆知識
運動を足しても、上乗せは出なかった話
アメリカの比較試験では、装具と生活の工夫だけのグループも、そこに運動を足したグループも、どちらも痛みが減りました。運動を足した分の上乗せは、出ませんでした。
私の読みでは、装具と動かし方の工夫が土台で、運動はその上の味付けです。ご飯が炊けていないのに、味付けだけ頑張っても始まりません。
当院の施術
当院での施術の流れ
- お話を伺う：いつ、どんな動きで痛むか。利き手、仕事や家事での手の使い方も教えてください。
- 状態を確認する：親指の付け根の腫れ、押したときの痛み、動かせる範囲、手首や肘の状態を見ます。
- 施術する：付け根に負担がかかりすぎないよう、まわりの筋肉の緊張をゆるめます。必要に応じて、テーピングやサポーターで関節を支えます。
- 日常の動かし方をお伝えする：負担の少ない持ち方と、自宅の2分ケアをご案内します。
骨や関節に気になる所見があるときは、整形外科の受診をおすすめします。
よくある質問
よくある質問
母指CM関節症は、自然に治りますか？
痛みが自然に軽くなる方はいます。ただ、レントゲン上の変化は進みやすく、フラミンガム研究では、手の関節症があった人の9割以上で9年のあいだに進行がみられました。負担を減らす工夫は、続けたいところです。
装具やサポーターは、ずっと着けるものですか？
痛む動作のときに関節を支えるのが基本です。先ほどの日本手外科学会雑誌の報告では、入浴と就寝のとき以外に着けて、3〜6か月続けるよう指導されていました。長さや時間は、症状によって変わります。
塗り薬や湿布は効きますか？
薬のことは、医師や薬剤師にご相談ください。シドニー大学の試験では、装具・運動・塗り薬（ジクロフェナク）を組み合わせたグループで、手の使いやすさに小〜中程度の改善がありました。痛みの差は出ていません。
ヘバーデン結節やばね指とは違いますか？
場所が違います。ヘバーデン結節は指先に近い第1関節、ばね指は指の付け根の腱鞘、母指CM関節症は親指の付け根の、手首に近い関節です。ヘバーデン結節、ばね指のページもご覧ください。
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参考文献
- Karanasios S, Mertyri D, Karydis F, Gioftsos G. Exercise-based interventions are effective in the management of patients with thumb carpometacarpal osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Healthcare (Basel). 2024;12(8):823.
- Ahern M, Skyllas J, Wajon A, Hush J. The effectiveness of physical therapies for patients with base of thumb osteoarthritis: systematic review and meta-analysis. Musculoskelet Sci Pract. 2018;35:46-54.
- Deveza LA, Robbins SR, et al. Efficacy of a combination of conservative therapies vs an education comparator on clinical outcomes in thumb base osteoarthritis: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2021.
- McVeigh KH, Kannas SN, Ivy CC, et al. Dynamic stabilization home exercise program for treatment of thumb carpometacarpal osteoarthritis: a prospective randomized control trial. J Hand Ther. 2022;35(3):435-446.
- Haugen IK, Englund M, Aliabadi P, et al. Prevalence, incidence and progression of hand osteoarthritis in the general population: the Framingham Osteoarthritis Study. Ann Rheum Dis. 2011;70(9):1581.
- 岩倉菜穂子ら. 母指CM関節症に対する装具療法の治療成績. 日本手外科学会雑誌. 2025;41(5):580-581.
- 麻生邦一 監修. 母指CM関節症の診断と治療. 日本医事新報社.
この記事は一般的な情報です。診断や治療の代わりにはなりません。強い痛み、しびれ、腫れがあるときは、整形外科を受診してください。
この記事を書いた人
若林 直人
若林接骨院 院長
柔道整復師