ばね指（弾発指）

指を曲げるとカクッと引っかかる、朝、指がこわばって伸ばしにくい、指の付け根が痛い。そんな症状があるなら、ばね指かもしれません。

ばね指は、指を動かす腱と、それを押さえているA1プーリー(指を曲げる腱を指の骨に沿わせておく「押さえ」のような組織)との間で滑走がうまくいかなくなり、指を曲げ伸ばしするときに引っかかる状態です。

ばね指とは？

指を曲げるときには、前腕の筋肉から続く屈筋腱が働きます。指先まで伸びた腱は、手の中にある腱鞘の中を滑るように移動します。その入口付近にある重要な構造がA1プーリーです。

イメージすると、筋肉 → 腱 → A1プーリーというトンネル → 指という構造です。正常なら腱はスルスルと動きます。

ところがA1プーリー周辺が厚くなり、腱が腫れて滑走しにくくなると、腱がトンネルを通る際に引っかかり、ばね指のカクンという現象につながります。

なぜ、カクンと跳ねるの？

ばね指では、A1プーリーと屈筋腱の間に狭窄が起こります。すると、

指を曲げる
↓
腱がA1プーリーを通る
↓
途中で引っかかる
↓
さらに力を入れる
↓
カクンと一気に通過する

という現象が起こります。つまり、指が勝手に跳ねているわけではありません。狭くなったトンネルを、腱が「ちょっと待って、そこ通るの？」という状態で通過しているわけです。

こんな症状はありませんか？

• 指の付け根が痛い
• 指を曲げ伸ばしすると引っかかる
• 「カクッ」「パチン」と跳ねる
• 朝に指が特に動かしにくい
• 曲げた指が自力では伸ばしにくい
• 指の付け根を押すと痛い
• 症状が進むと、指が曲がったまま戻りにくい

特に、朝に症状が強く、日中に動かしていると少し楽になるという特徴があります。

ばね指になりやすい人

手を使う人だけの病気ではありません

ばね指は、手や指をよく使う人だけに起こるわけではありません。発症には、手指を繰り返し使う仕事、更年期や妊娠・出産期、糖尿病、関節リウマチ、透析などが関係することがあります。

また、親指・中指・薬指などに比較的多くみられます。そのため、最近スマホを触りすぎたからだと、それだけで決めつけるのは少し早いかもしれません。

ばね指で大切なのは、筋力より滑走

ばね指では、指の筋肉が弱いから、もっと鍛えようと考えがちですが、問題は筋力不足ではなく屈筋腱がA1プーリーの中をスムーズに滑走できるかということです。

そのため、症状が強い時期に強く握るトレーニングを繰り返すと、かえって症状を刺激する可能性があります。

筋肉の働きを知ると、ばね指が分かりやすい

指を握るときには、前腕にある屈筋群が働きます。代表的なのが、浅指屈筋と深指屈筋です。浅指屈筋は主に指の第2関節を曲げる働き。深指屈筋は主に指先側の第1関節を曲げる働きをします。

つまり、指をギュッと握る動作では、複数の筋肉と腱が協力して働いています。ばね指では、その屈筋腱がA1プーリー付近を通過するため、強く握る動作を繰り返すほど、症状が気になるわけです。

自宅でできる1分ケア

① やさしい指のグライディング

痛みや引っかかりが強くない場合は、指を無理なく動かすことを目的に行います。

目安：約1分

1. 手首をまっすぐにする
2. 指をゆっくり伸ばす
3. 指先だけを軽く曲げてフックの形を作る
4. ゆっくり元に戻す
5. 5～10回程度繰り返す

ポイントは、グッ！ではなくスッ。引っかかるところを無理やり通過させたり、痛みを我慢して強く握ったりする必要はありません。

② 痛みが落ち着いてからの軽い握力トレーニング

痛みや引っかかりが落ち着いている場合には、柔らかいボールやタオルを使った軽い握り運動を行う方法があります。

5秒握る → 力を抜くこれを5回程度。ただし、握るほど健康！ではありません。ばね指の症状が残っている時期に、強い握力トレーニングを何十回も行う必要はありません。痛み・腫れ・引っかかりが増える場合は中止してください。

こんな場合は、無理に運動しない

以下の場合は、セルフケアよりもまず状態を確認することが大切です。

• 指が曲がったまま戻らない
• 強い痛みがある
• 腫れが強い
• 日常生活に支障がある
• 症状が徐々に悪化している
• 複数の指にばね指が出ている

特に指がロックして動かしにくい状態まで進んでいる場合は、無理にストレッチや筋トレを行わない方が安全です。

ばね指の治療は、我慢大会ではありません

保存療法という選択肢

症状の程度によって、手指への負担を減らす、装具・スプリント、必要に応じた医療機関での治療などが検討されます。症状に応じて腱鞘内へのステロイド注射、腱鞘切開術が検討されます。

若林接骨院で大切にしていること

ばね指だからといって、すべての方に同じ施術や運動が合うわけではありません。大切なのは、どこが痛いのかだけではなく、いつ・どの動作で・どの程度引っかかるのかを確認することです。

指は、毎日の仕事や家事で頑張る働き者です。まずは、スムーズに動かせる状態を目指していきましょう。

若林接骨院
院長 若林直人

参考文献

1. 日本整形外科学会「ばね指（弾発指）」
2. 日本手外科学会「手外科シリーズ 3．ばね指（弾発指）」
3. Efficacy of Splinting in Managing Adult Trigger Finger: A Systematic Review of Short-Term Outcomes（2025）